елена фалилеева

Как реагирует сердце на физическую нагрузку?

И как понять, что она корректна и адекватна?
Реакция на физическую нагрузку считается хорошей, если увеличивается ЧСС и систолическое (верхнее) давление согласно возрасту, нижнее -немного снижается. Длительность восстановления показателей к исходным цифрам - 3-5 минут.

Удовлетворительной тогда, когда изменения ЧСС и АД хотя немного и превышают нормативы, но происходят параллельно.



Как реагирует сердце на физическую нагрузку?

Как узнать насколько физическая нагрузка для Вас корректна и что ваше сердце справляется? Для этого после нагрузки и в период восстановления наблюдают за динамикой АД и ЧСС.

Вы знаете, что обозначают цифры на тонометре?
Они бывают разными. В.Л.Карпман и Э.В. Земцовский выделили следующие типы реакции ЧСС и АД на физическую нагрузку:


Физиологически адекватный. Характерен для здоровых, хорошо подготовленных людей. У них нормотоническая реакция пульса на все виды нагрузок: повышается систолическое (верхнее) давление и понижается диастолическое (нижнее). Эти показатели в течение 2-3 минут приходят в норму покоя. У таких людей ЭКГ без изменений.
Физиологически неадекватный. Встречается у здоровых, но плохо тренированных или перетренированных лиц. У таких людей повышается ЧСС, верхнее давление чуть-чуть поднимается или снижается. Это происходит потому, что сердце работает менее экономично. Восстановление всех исходных показателей замедленно.Возможны незначительные изменения ЭКГ.
Патологический тип реакции. Во время нагрузки или сразу после нее падает или поднимается АД. АД падает из-за снижения сократительной способности сердца. На ЭКГ могут быть выраженные изменения. В данном случае человека нужно отправить к кардиологу для обследования. После приема врача работать с человеком с использованием средств ЛФК по анаболическому, восстанавливающему режиму.

Падение АД. Может считаться нормой, если:
- у человека ВСД (вегето-сосудистая дистония). В таком случае сосудам просто не удается подстроиться под нужды организма; таким людям тренироваться нужно со специальным упражнениями и дыхательными техниками;
-из-за проллапса митрального клапана, данная клапанная дисфункция часто бывает физиологий;

Но! Если человек тренированный, то падение АД считается патологией ССС.

Падение АД во время тренировок может означать:
  • у человека начальная стадия гипертонии, и чаще в спокойном состоянии у него повышенное давление; возможно о диагнозе он не знает, потому что не обращал на это внимание; Это парадоксальная сосудистая реакция.
  • при различных сердечных блокадах. В этом случае электрические импульсы водителя сердечного ритма ( скопление нервных и мышечных волокон в участках сердца, которые генерируют импульсы для сокращения) урезаются или перестают поступать. Происходит нарушение в кровообращении и падение АД.
  • стенакардия или прединфарктное состояние.
  • при различных сердечных блокадах. В этом случае электрические импульсы водителя сердечного ритма ( скопление нервных и мышечных волокон в участках сердца,, которые генерируют импульсы для сокращения) урезаются или перестают поступать. Происходит нарушение в кровообращении и падение АД.

Гипотоническая (астеническая) реакция. Резко увеличивается ЧСС ( более 100%). Систолическое давление повышается незначительно, не меняется или иногда даже понижается. Диастолическое давление не изменяется. Пульсовое давление изменяется незначительно. Это говорит о том, что повышение кровообращения из-за физической нагрузки происходит не за счет увеличения ударного объема (поскольку пульсовое давление повышается незначительно или не изменяется), а за счет увеличения ЧСС.
Гипертоническая реакция. Значительно увеличивается систолическое АД, ЧСС и немного повышается диастолическое (нижнее) АД. Пульсовое давление несколько повышается. Это происходит за счет сужения просветов периферических сосудов - повышается диастолическое давление. Адаптация к нагрузке идет за счет резкого повышения систолического давления и пульса, неадекватных нагрузке. Время восстановления исходных показателей при этой реакции замедленно.

Ступенчатый подъем систолического (верхнего) АД. Увеличивается ЧСС сразу после нагрузки. Но верхнее давление на первой минуте после нагрузки ниже, чем через 2-3 минуты. Адаптация идет за счет учащения пульса, непропорционально нагрузке. Диастолическое давление понижается или остается на исходном уровне.

У нетренированных людей это может указывать за заболевания ССС и ЦНС.
На это следует обращать внимание, та как это характерно для сердца с ослабленной физиологией из-за неспособности организма быстро обеспечить перераспределение крови для работающих мышц.
Такая реакция может быть у людей в возрасте при заболеваниях сердца из-за ухудшения приспособительной реакции ССС.
Если нижнее давление повышается более 90 без значительного увеличения верхнего- это тоже относится к гипертонической реакции. Такая реакция встречается у больных гипертонической болезнью и может встречаться у спортсменов при выраженном физическом перенапряжении или переутомлении.
Дистонический тип реакции- симптом «бесконечного тона». При измерении АД после нагрузки постоянно выслушивается систолический тон с момента его появления до падения ртутного столбика тонометра до 0. Это не означает, что диастолическое давление равно 0. Это амплитуда звучания имитирует пульсацию крови. Такое встречается у высокотренированных спортсменов с высоким тонусом мышц. В норме феномен «бесконечный тон» может выслушиваться у подростков , что объясняется физиологическими особенностями организма в данном возрастном периоде.


Резюме:
1) Реакция на физическую нагрузку считается хорошей, если отмечаются нормотоническая реакция и нормальная длительность восстановления. То есть, увеличивается ЧСС и систолическое (верхнее) давление согласно возрасту, нижнее -немного снижается.

2)Удовлетворительной тогда, когда изменения ЧСС и АД хотя немного и превышают нормативы, но происходят параллельно.

От вышеперечисленных цифр зависит многое. По динамике показателей можно предположить, что человек просто сильно устал. В таких случаях, лучше не приходить на тренировки, а просто хорошо выспаться.

Во всех остальных случаях необходимо отправлять тренирующегося к врачу для обследования. И строить тренировочный процесс в зависимости от заболевания.


Были ли у меня такие случаи? Да. Была девушка, которая прошла обследование у кардиолога и для ее сердца понижение систолического АД - физиологическая норма из-за врожденного строения сердца. Она занимается, но есть противопоказания от врача - не выполнять перевернутых поз и не заниматься силовухой на тренажере.

Некоторые, в основном, возрастные люди, с подобными атипичными реакциями принимают медицинские препараты и занимаются с учетом их показаний.

А тот, кто не прислушивается к советам посетить врача, с теми, к сожалению, приходится расставаться. Я дорожу своей репутацией.


Made on
Tilda